白塞病如何治疗（得了白塞氏该怎么治）
如何治疗白塞氏病(如何治疗白塞氏病)
简介:贝切特综合征是一种多系统、复发性、慢性血管疾病，以黏膜炎症为主。常见的临床表现包括复发性口腔溃疡、眼部炎症、生殖器溃疡和皮肤损伤。失明、神经系统或消化系统受累、静脉血栓形成和动脉瘤是该病最严重的表现。治疗通常是对症的，但糖皮质激素，单独或与其他免疫抑制剂可用于更严重的患者。
1.白塞氏病的病因尚不清楚，不同国家和地区的发病率也不同。
1.病因学
该病病因不明，免疫学原因(包括自身免疫)、病毒或细菌感染均可能与该病有关，HLA-B51是主要危险因素。HLA-B51等位基因在欧洲、中东和远东患者中多于15%，而在非洲、大洋洲和南美洲患者中较少或缺失。
2.发生率
白塞氏病是一种炎症性疾病，可累及大小动脉和/或静脉，也可导致动静脉血栓形成。该病男女发病率几乎相当，但女性往往比男性严重，发病年龄一般在20多岁。还报告了一些儿童病例。白塞病的发病率因地而异。白塞氏病在从地中海到中国的丝绸之路地区最常见，但在美国很少见。
第二，白塞病可导致多器官受累，其中黏膜和眼部症状较为常见。
1.粘膜表现
几乎所有患者都有类似口疮炎的复发性疼痛性口腔溃疡；在绝大多数患者中，口腔溃疡是本病的首发表现。溃疡呈圆形或椭圆形，直径2 ~ 10 mm，浅或深，中央有淡黄色坏死区；溃疡可以发生在口腔的任何地方，主要是在皱褶处。溃疡可持续1 ~ 2周。阴茎、阴囊、外阴等部位也可出现类似溃疡，疼痛明显；或者发生在女性的阴道内，可能有轻度疼痛或无症状。
2.眼部症状
25% ~ 75%的患者有眼部受累。眼部表现可能与神经系统表现有关。可出现以下表现:复发性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎(最常见)，患者常表现为疼痛、畏光和红眼；前房积脓(前房有一层脓)也常见；虹膜睫状体炎的典型表现为双侧周期性，可累及整个葡萄膜炎(泛葡萄膜炎)，间歇期不能完全缓解。脉络膜炎、视网膜血管炎、血管阻塞和视神经炎可能导致不可逆的视力损害，甚至失明。
3.肌肉骨骼表现
50%的患者可见相对轻度、自限性和非破坏性的关节痛或一过性关节炎，尤其是膝关节和其他大关节。可见骶髂关节炎症。
4.血管病变
血管周围和血管内炎症可发生在动脉和静脉。动脉可能发生血栓形成、假性动脉瘤、出血和狭窄。35%的患者一生中会有主动脉受累；但在尸检中，有三分之一的患者有血管受累的迹象，但终生无症状。主动脉和肺动脉动脉瘤可能会破裂。
原位血栓形成可导致肺动脉阻塞，肺动脉与支气管之间形成瘘时可见咯血。静脉受累可导致浅静脉和深静脉血栓形成。可能累及多条静脉，包括上下腔静脉、肝静脉(引起布-加综合征)和硬膜窦。原位动脉或静脉血栓形成、动脉瘤和假性动脉瘤比狭窄和梗阻更常见。
5.神经和精神表现
中枢神经系统受累很少见，但一旦出现就很严重了。可能突然发作或逐渐加重。首发症状可为实质组织受累伴锥体征，或小血管病伴发疾病如多发性硬化，或非实质组织无菌性脑膜炎或脑脊髓炎，或硬脑膜窦栓塞。无菌性脑膜炎，在其独特的临床背景下，可以迅速诊断。精神症状包括性格变化和多年后的痴呆。周围神经病变常见于其他血管炎性疾病，但在白塞氏病中很少见。
三、白塞病的治疗方法有哪些？生活中如何关心？
(一)白塞氏病的治疗
1.药物
(1)口服药物
对于白塞病患者，需要长期服药才能缓解。一般使用免疫调节药物或免疫抑制药物。可以选择使用糖皮质激素、灭多威、秋水仙碱、硫唑嘌呤、环磷酰胺。另外，可以选择使用环孢素或抗肿瘤坏死因子拮抗剂。
(二)外用药品
因为这种病会引起反复的溃疡，而且会出现皮疹。所以这种情况可以用外用药治疗。您可以选择将某些糖皮质激素应用于溃疡和皮疹区域。这些药物可以抑制溃疡和皮疹。
2.外科疗法
在药物治疗期间，如果病情严重，可以选择手术抑制。新的手术方式可以在一定程度上缓解疾病引起的一系列症状，如眼疾或关节疾病，但不能从根本上彻底治愈疾病。
(2)白塞病的护理
1.及时更换敷料
当因白塞氏病出现眼部和生殖器溃疡时，平时一定要及时换药，否则容易出现感染加重的症状。换药的时候还可以在溃疡处涂一些消毒剂，可以有效抑制溃疡面的扩大。
2.吃清淡的食物。
患者在日常生活中应尽量吃一些清淡、利湿的食物。冬瓜、西瓜、薏米等食材相对较好，油炸、辛辣等刺激性食物要少吃。
(3)预后
白塞病典型表现为加重和缓解交替增减的慢性过程。如果患者年轻，预后往往更差。如果患者有HLA-B51等位基因，风险似乎也更高。在疾病的早期，粘膜、皮肤和口腔病变以及关节痛往往会加重。如果累及中枢神经系统和大血管，一般是在疾病晚期。由于神经系统、血管(如动脉瘤)和胃肠道受累，该病偶尔可导致死亡。死亡风险最高的是年轻人，那些患有动脉疾病和大量突发症状的人。大多数患者最终进入缓解期。
结论:白塞病是一种反复发作的炎症性疾病，其特征是显著的粘膜炎症伴血管炎和血管炎。在众多受累的器官系统中，主要表现为口腔和生殖器溃疡、皮肤病变、无菌性脑膜炎和眼部表现，症状常同时出现。如果想要很好的控制病情，患者需要长期服药。这些药物通常是免疫调节剂或免疫抑制剂。此外，患者在服药的同时也要注意饮食清淡，一些利尿、利湿的食物有助于缓解病情。
