便秘吃什么药好(便秘别吃10种食物)
便秘是一种很常见的症状，表现为肠道蠕动下降，大便太干，排便困难。量化指标是一周排便少于三次，或者比以前少。一般成人两天不排便，儿童四天不排便者为便秘，慢性便秘者为习惯性便秘。
不要以为便秘只是肠胃问题，它与心脑血管疾病的发病密切相关。严重便秘不仅影响排便，还是心绞痛、高血压、心肌梗死、出血性卒中等不良事件的诱发因素。急诊科值班医生很清楚，上午8-12点来医院就诊的10个心脑血管急症患者中，约有8、9个是因为强行排便，尤其是老年人便秘。所以，不要忽视它，认为便秘是理所当然的。
以往治疗便秘多采用中药饮片，如番泻叶、蓖麻油、大黄、蜂蜜水、香油或马人丸，但自从酚酞问世后，逐渐开始采用化学药物治疗。
酚酞本来是一种试剂，用作测量酸碱度的指示剂，遇到碱性液体会变红。后来作为刺激性泻药，能刺激肠道平滑肌蠕动，促进肠道积水，短时间内改善便秘。1岁以下婴幼儿禁用，3岁以下儿童慎用。酚酞引起的过敏反应在临床上很少见，偶尔可引起皮炎、药疹和瘙痒。过量会引起腹泻过度，需要大量的水分和电解质。但后来报道酚酞会致癌，不再建议服用，酚酞为主的泻药成为历史。
便秘的适当对症治疗
便秘的原因很复杂，种类很多，不是一种药就能治的。根据性质和症状可分为五类，故宜辨证选药:
(1)慢性功能性便秘:可任选服用65%乳果糖糖浆，可增加粪便体积，明显减少粪便嵌塞的发生。但糖尿病和乳酸血症患者应慎用乳果糖。车前草亲水胶是一种容积性泻药，能吸收肠道内的液体，使粪便软化，易于排出。苦芝钠片能促进水分和脂肪在肠道内侵入粪便，润滑肠道，促进排便。首次服用高剂量，维持期服用低剂量。
(2)急性、慢性或习惯性便秘:可使用比沙可啶，通过与肠粘膜接触，刺激肠壁的感觉神经末梢，使肠反射性蠕动增强，产生柔软、有形状的粪便。比沙可啶有很强的刺激性，应避免吸入或接触眼睛、皮肤和粘膜，服药时不要咀嚼。服药前后2小时内不要喝牛奶、口服抗酸剂或刺激物。另外，孕妇慎用；急腹症患者禁用。服用泻药不能缓解的成年女性慢性便秘，可服用普鲁卡必利，可增加肠道蠕动，推动粪便，也可服用聚卡波非钙，保持肠道水分，帮助运输粪便。
(3)低张性便秘:常见于老年人、产妇，或因体虚、肠麻痹、甲状腺功能减退、糖尿病并发神经病变，导致肠道肌张力下降，腹壁、膈肌无力。通常软便排出，但下蹲时间较长。可使用甘油栓，能润滑和刺激肠壁，软化大便，使大便易于排出，作用温和；或者用开塞露刺激直肠和肠壁，反射性引起排便，特别适合儿童和年老体弱者。
(4)急性便秘:硫酸镁口服不易吸收，停留在肠腔内，使肠内容积渗透压增加，阻止肠腔内水分的吸收，同时将组织内的水分吸引到肠腔内，使肠内容积增加，刺激肠壁，反射性地增加肠蠕动和通便。其作用强，排出大量水样便。它可以单独使用或与山梨醇或甘油结合使用，同时饮用大量的水。
(5)痉挛性便秘:见于肠道功能障碍或结肠痉挛。便秘常伴有腹痛、胀气和肠鸣音增高或亢进，尤其是左腹部。进食后症状加重，排便或排气后症状缓解。便秘和腹泻交替出现。
另一种选择是羧甲基纤维素钠，它很容易分散在水中形成粘稠的胶状液体，润滑肠壁，吸收大量水分膨胀刺激肠壁，引起排便排便。或服用芳樟醇肽缓解内脏疼痛，促进肠液分泌和加速结肠运行，治疗便秘型肠易激综合征。
特殊人群便秘的治疗要因人而异。
便秘的治疗是一种“慢活”。首先，不良的饮食和生活习惯必须改变:
(1)多吃蔬菜水果，增加膳食纤维的量。
(2)多喝水或果汁，增加产气食物(洋葱、萝卜、蒜苗)的量，促进肠道蠕动，有利于排便。
(3)加入适量的高脂肪食物，植物油可以直接滋润肠道，而脂肪酸的分解产物，可以刺激肠道蠕动。或者干坚果来通便。
(4)养成良好的排便习惯。建议患者尝试在早晨或饭后2小时内排便，形成条件反射，或定时服药刺激或润滑肠壁，以增加肠道蠕动，促进排便反射，或增加肠道内容积，软化粪便，使粪便易于排出，缓解便秘。
(5)老年人缺乏运动和服用多种慢性病药物是便秘的重要原因。引起便秘的药物(麻醉性镇痛药、抗胆碱能药、镇咳药、安眠药、抗酸剂和铁、铝、镁、铋等。作为胃粘膜保护剂)应该停止。对于粪便嵌塞，应先取出嵌塞的粪便。容量性泻药(车前亲水凝胶，聚卡波非)和渗透性泻药(聚乙二醇，乳果糖，硫酸镁)可以作为泻药的首选。对于便秘严重的患者，也可短期使用刺激性泻药(比沙可啶、蓖麻油)。
(6)孕妇应增加膳食纤维，多喝水，适当运动。容量性泻药、乳果糖、聚乙二醇是安全的，可以选择。但应避免蒽醌类泻药和蓖麻油。
(7)孩子的治疗包括家庭教育、合理饮食和排便习惯的训练。有粪便嵌塞的，可以选择凯塞露。或容量泻药，乳果糖，聚乙二醇，都被证明是有效的，耐受性良好。
(8)便秘是糖尿病患者常见的消化道症状。虽然控制血糖可能有利于糖尿病患者便秘的治疗，但糖尿病性便秘可使用容量性泻药、渗透性泻药和刺激性泻药，但乳果糖是禁忌。
最后，癌症患者晚期便秘与减少运动和进食，使用阿片类镇痛药有关。使用预防性泻药非常重要。推荐使用渗透性泻药(乳果糖、聚乙二醇、硫酸镁)或润滑性泻药(甘油、液体石蜡、多库酯钠)。
