痔疮用什么药最好(痔疮怎么办？8种中成药的辩证使用)

痔疮是什么？

常说十个男人九个痔疮，十个女人十个痔疮。虽然这种说法没有证据，但可以看出痔疮的发病率很高——任何年龄都可能发生，50岁以上的人中有一半以上有痔疮史。那么什么是痔疮呢？临床上是指直肠末端粘膜下层、肛管皮下因静脉增粗或曲张而形成的软静脉团。患者可出现便血、痔脱出、肛门瘙痒、潮湿等症状。

痔疮有哪些分类？

痔疮按部位可分为内痔、外痔、混合痔。临床上最常见的内痔位于齿状线以上，表现为血痔脱垂，肛门不适。根据脱垂的程度，内痔分为4度:

我，只在排便时出血，痔疮不在肛门外脱出；

二。排便时痔疮从肛门出来，排便后自行返出；

三。痔脱出肛门外，可用手辅助复位；

四、痔疮长期在肛门外，退不回来或者退了马上就出来。

外痔发生在齿状线下，分为静脉曲张性外痔、血栓性外痔和结缔组织性外痔。自觉肿胀、疼痛和异物感是主要临床特征。

混合痔位于齿状线上下同一点，其表面分别被直肠黏膜和肛管皮肤覆盖。其临床表现为内痔和外痔的双重症状。当内痔发展到三度以上时，往往形成混合痔。加重的混合痔可从肛门呈环状脱出，称为环状痔。如不及时恢复到肛门，可出现水肿、淤血，甚至坏死、剧烈疼痛，即“绞窄性痔”或“嵌顿性痔”。此外，痔疮还会导致出血性贫血、血栓性静脉炎等并发症。

痔疮怎么治疗？

患有痔疮会引起不适，如肛门瘙痒、肛门潮湿和疼痛。痔疮有必要手术切除吗？其实无症状的痔疮是不需要治疗的，只要增加纤维性食物，改变不良的大便习惯，保持大便通畅，防止便秘腹泻等。对于有症状的痔疮，重要的是减轻或消除症状。比如热水坐浴，可以改善局部血液循环。血栓性外痔局部热敷，外用消肿止痛药物，有时可缓解疼痛。ⅱ~ⅳ度内痔、混合痔可采用单纯痔切除术治疗；ⅲ、ⅳ度内痔、ⅳ度内痔、非手术疗法治疗失败的环状痔、直肠黏膜脱垂等。可以用吻合器治疗痔疮脱垂；对于血栓性外痔的治疗，也可以通过血栓性外痔切除术去除血栓。还有其他治疗方法，如注射疗法、橡皮筋结扎疗法、多普勒超声引导下痔动脉结扎等。大部分患者可以通过保守治疗治愈，症状较重的患者可以通过手术治愈，但有复发的可能。

痔疮辨证与8种中成药举隅

中医内治根据风致肠梗阻证、湿热下注证、气滞血瘀证、脾虚气滞证等采取不同的药物治疗。外治适用于各期内痔和嵌顿性内痔，或外痔和混合痔。

风感肠梗阻证，表现为便血、滴血或喷血、鲜红血、肛周瘙痒。患者舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮。宜清热凉血祛风。可用的中成药有槐角丸、参蛇花痔疮膏、痔康片等。

槐角丸能清肠祛风、凉血止血；适用于血热引起的肠风、便血、痔疮肿痛。本方由炒槐花、地榆炭、黄芩、炒枳壳、当归、防风组成。

脂康片能清热凉血，润肠通便。适用于热毒过盛或湿热下注所致的便血、肛门肿痛、坠感等症。具有上述症状的一期和二期内痔。本方由槐花、金银花、豨莶草、地榆(炭)、黄芩、大黄组成。

湿热下注证，表现为内痔，便血鲜红，量大，肛块外脱，自行回缩，肛门灼热；肛门外缘肿胀、灼痛，如咳嗽、行走、坐位等，可加重疼痛。屎还是屎。患者舌红，苔黄腻，脉弦数。宜清热利湿止血。可用的中成药有地榆槐角丸、痔特佳片、消痔膏、肛泰栓、复方藤国痔疮栓等。

肛栓能清热解毒，燥湿敛疮，凉血止血，消肿止痛。适用于湿热下注引起的内痔、混合痔的便血、肿痛，以及炎性外痔引起的肛门肿痛、水肿、局部不适。处方由地榆(炭)、五倍子、冰片、盐酸小檗碱和盐酸罂粟碱组成。

临床用药经验:

石冲等通过观察肛泰栓治疗内痔的临床疗效，认为肛泰栓治疗内痔疗效显著，尤其适用于出血症状明显的早中期内痔患者。

藤果复方痔疮栓，清热解毒，凉血消肿；适用于大肠湿热瘀阻所致的痔疮肿痛。配方由酸藤果、姜黄、碱花、荜茇、板兰盐组成。

气滞血瘀证，表现为内痔脱垂或嵌顿，肛管收缩，肛缘胀痛、水肿、血栓形成，压痛明显；痔疮肛门外缘上的肿胀可在排便时增大，有异物感，并伴有坠痛或胀痛，可触及硬结节。患者舌质暗红，苔白或黄，脉涩。宜理气祛风，活血化瘀。可用的中成药有马应龙麝香痔疮膏、痔宁片、痔疮片、九华膏、消痔膏等。

消痔膏能凉血、止血、消肿、止痛；适用于炎性、血栓性外痔、内痔ⅰ、ⅱ期，属于风热壅滞或湿热壅滞。本方由熊胆粉、地榆、冰片组成。

马应龙麝香痔疮膏能活血消肿，清热利湿，祛腐生肌；适用于湿热瘀阻所致的痔疮、肛裂，症见大便出血或疼痛，有坠胀感。也用于肛周湿疹。本方由人工麝香、珍珠、煅炉甘石粉、人工牛黄、硼砂等组成。

临床用药经验:

肖青研究了地奥司明联合马应龙麝香痔疮膏对混合痔术后水肿的影响，得出结论:地奥司明联合马应龙麝香痔疮膏对混合痔术后水肿有明显疗效，可在临床推广。

脾虚证，表现为肛门松弛，痔脱垂需手法复位，便血新鲜或淡，面色苍白，少怒懒言，食少便溏。舌淡，苔薄白，边有齿痕，脉弱。宜益气升沉。可用的中成药有补中益气丸、补气生体片、消痔丸等。

中益气丸能补中益气，升阳解郁；可用于治疗脾胃虚弱、中气不足引起的食欲不振、腹胀便溏、慢性腹泻、倦怠乏力、脱肛等症。本方由炙黄芪、党参、当归、升麻、炙甘草、白术(炒)、柴胡、陈皮组成。

消痔丸能益气消肿、生肌清热、润肠通便、止血止痛；可用于治疗便秘出血、痔疮肿痛、脱肛、肠风血瘀等症。本方由地榆(炭炒)、槐花(蜜炒)、防己、大黄(酒炒)、黄石、白芨、牡丹皮、松树皮(炭炒)、白术(酒炒)、当归(酒炒)、火麻仁(黄炒)、动物大肠组成。

预防痔疮的小贴士

集中精力上厕所——养成定时排便的习惯。不要带手机，书籍等。到厕所，认真排便，尽可能快。

优化三餐——饮食规律，增加含膳食纤维的新鲜果蔬比例，不加或减少白酒、黄酒、辛辣食物、碳酸饮料等。

多运动——久坐的上班族、孕妇和老年人容易便秘。增加适量运动，可以促进肠胃蠕动，减少便秘。

卫生——保持肛周清洁，预防感染，勤换内衣。热水坐浴可遵医嘱促进肛门血液循环，减少肛周局部炎症的发生。

如需了解更多健康和用药问题，可关注用药@中中中中。有具体的关于更多疾病用药的文章，比如读书学习，对你有帮助。请转发评论，让更多的朋友受益。