肠溶阿司匹林(普通阿司匹林片和肠溶片有什么区别)

阿司匹林是心脑血管疾病二级预防的基石。其主要作用是抑制血小板的功能，从而防止血栓形成，降低心脑血管疾病的复发率。在使用阿司匹林的时候，很多朋友会发现阿司匹林的剂型有很多种，其中最常见的是普通的阿司匹林片和肠溶片。这两种药有区别吗？今天就来说说这个吧。

两者的主要区别是什么？

普通阿司匹林片和肠溶片的疗效没有太大差别，都是抑制血小板聚集，减少血栓形成。它们之间的主要区别是制造技术的不同。

普通阿司匹林片采用传统制药方法制成，会在胃中溶解。而阿司匹林肠溶片是经过特殊工艺制成的，一般不会在胃中溶解，进入肠道后才开始溶解吸收。这是两者的根本区别。

为什么会发明阿司匹林肠溶片？

既然有普通的阿司匹林药片，为什么还要发明阿司匹林肠溶片？

这要从服用阿司匹林的药理作用说起。阿司匹林是一种非甾体抗炎药，对胃有一定的不良影响，主要表现在两个方面:

阿司匹林在胃中分解后，会直接刺激胃黏膜，从而引起胃黏膜的损伤，引起胃部症状。

阿司匹林吸收后会抑制前列腺素的功能，而前列腺素可以保护胃黏膜。当前列腺素的功能受到抑制时，胃黏膜失去了保护，就容易发生胃病。

由于阿司匹林的这两种作用，很多朋友在服用阿司匹林后会出现胃部不适，甚至胃出血的情况。为了减轻这种症状，科学家发明了肠溶片。肠溶片不在胃中分解，只在肠道中分解，可以大大减轻胃部的不适。

但并不是改成口服肠溶片后就可以高枕无忧了。

因为阿司匹林主要有两个作用，虽然解决了对胃黏膜的直接刺激，但抑制前列腺素的问题还没有解决，所以胃部症状还是会出现，只是发生率大大降低了。

在使用中有什么需要特别注意的吗？

正是由于两种药物的吸收部位不同，所以服用方式也有一定的差异。

对于阿司匹林素片，医生一般建议饭后服用。饭后，当与食物混合时，阿司匹林可以减少与胃肠粘膜的直接接触，从而减少胃部不适的发生。

但是肠溶片需要在空腹部状态下服用，在空腹部状态下服用。在没有食物阻隔的情况下，片剂能迅速进入肠道，在肠道内被分解吸收。相反，如果饭后服用肠溶片，由于食物屏障的作用，片剂不能迅速进入肠道，很可能在胃中分解，从而达不到肠溶片的预期目的。

所以朋友们需要记住，如果是服用普通阿司匹林，建议饭后服用；如果是服用肠溶片，建议饭前半小时空在腹部状态下服用。

两者最容易被忽略的区别是什么？

虽然两种药物在抑制血小板的强度上没有明显区别，但是用药的朋友要注意两种药物起效时间的区别。普通的阿司匹林片，因为在胃里分解，所以服药后2小时内就能完全起效。因为阿司匹林肠溶片需要在肠道吸收，一般需要3~6小时才能起效。

对于普通患者来说，这种差异没有实际意义。但在急性心脑血管疾病的情况下，为了争分夺秒，还是建议尽量服用普通的阿司匹林片剂，既能快速起效，又能尽可能挽救患者的功能和生命。

但是，在现实生活中，很多朋友遇到这种情况，手头只有肠溶片怎么办？

张灿医生教你一个方法:这种情况下，可以把肠溶片嚼碎或者磨成粉后再服用，让它在胃里吸收，从而达到速效的目的。

日常生活中应该如何选择这两种药物？

很多朋友看到这里都很困惑。他们应该如何选择这两种药物？

张医生建议，如果过去没有胃病，可以服用阿司匹林素片。如果服药后胃部不适，需要换成肠溶片。或者过去有胃病史，可以直接吃肠溶片，需要和抑酸药物一起服用。随着时间的延长，如果不再有胃部症状，可以逐渐停用抑酸药物。

当然，如果觉得麻烦，也可以直接选择肠溶片。

摘要

无论是阿司匹林片还是肠溶片，两种药物的基本成分都是阿司匹林，可以起到有效的心脑血管疾病二级预防作用。区别在于两者的分解部位不同。肠溶片可在肠道内吸收，减少对胃部的直接刺激，从而减轻胃部不适的症状。对于胃病患者，尽量选择肠溶片。如果肠胃正常，服用普通片也没有异常，就不用改用肠溶片了。

今天的问题到此为止。我是张医生。下次再见。