小便出血（尿中带血是什么情况？）

尿血(尿血是什么情况？)

背景患者咨询:“医生，最近两天早上开始血尿，后来颜色恢复正常。什么情况？我该怎么办？”

回复:血尿的原因很复杂，很多疾病都可以引起血尿。如果想明确症状，建议去医院泌尿外科做尿常规和彩超检查。

血尿一般有四种原因:

1.功能性血尿。指的是平时很少运动的健康人。运动量突然增加可引起运动性血尿，休息后消失，无其他症状或体征，无临床意义。

2.泌尿系统疾病。可能是肾小球肾炎、尿路感染、尿路结石、多囊肾等疾病的表现，也可能是某些药物、毒物、过敏引起的肾损伤。

3.邻近器官疾病扩散到泌尿系统。前列腺炎、前列腺癌、急性阑尾炎等邻近器官的疾病也会导致血尿。

4.系统性疾病。血液病如过敏性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、血友病等。如流行性出血热和猩红热；或高血压肾病和充血性心力衰竭。

中医辨证治疗血尿一例

庞某，男，38岁，4个月前出现肉眼血尿，双侧腰骶部酸痛不适。

尿常规检查:潜血(++)，蛋白(++)，肾活检:轻度系膜增生性IgA肾病。

临床表现:小便赤，偶有涩痛，腰部刺痛，每烦一次疼痛加重，嗳气或涨后痛，长叹，口干，食欲一般，大便不调，舌暗，侧有瘀斑，苔白，脉细。

西医诊断:IgA肾病。

中医诊断:血尿，气滞血瘀阻络。

治疗:疏肝行气，活血化瘀。

处方:柴胡、川芎、当归、茯苓、蒲黄、仙鹤草、香附、黄芩、麸炒枳壳、乌梢蛇、白芍、陈皮、甘草(用量因人而异)，水煎服。

医生建议:调整情绪，避免疲劳。

诊断:尿常规:潜血(+)，蛋白(++)；肾功能没有异常。诉前症状有所缓解，但口干明显，不想喝水，手脚发热，多汗。舌质暗，略红，薄白苔，脉细。上面加金钗石斛、牛膝，继续服14剂。

诊断:服药后症状均明显缓解，舌淡暗，苔薄白，脉缓。尿常规检查，潜血(+-)，蛋白(+)。半年随访，尿检阴性。

注意:上述公式并不适合所有人。不辨证不服用。

如有任何健康问题，需要辨证，欢迎咨询我。祝你每天身体健康。

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